影响白斑（白癜风）治果的因素

白斑（白癜风）的治果，个体差异很大，即使同一个体，在不同时期，不同部位的亦有的差异。影响白斑（白癜风）治果的因素主要有以下几种：

影响白斑（白癜风）治果的因素

一、黑素细胞的分布数量，活跃程度。

身表皮基底层有2万亿左右个黑素细胞，分布在人体不同部位的数目不同，在阴部包皮多，躯干部位密度小，不同部位活动性表皮黑素数目的差异构成着人体不同部位的肤色差异，也影响着人体不同部位白斑（白癜风）的治果。如面部的黑素细胞分布密度大，活性强，黑素代谢旺盛，所以治果好，。尤其是初发病例，白斑（白癜风）往往在很短的时间内消退。而小腹部的黑素细胞分布数量少、活性低、治果差，疗程长。

二、毛囊分布的疏密

正常皮肤(包括毛囊外鞘上部)的黑素细胞是一种有功能的黑素细胞，能合成黑素。毛发的密度随性别、年龄、个体和部位而异。前额和颊部毛囊的密度为躯干和四肢的4-6倍。这也是白斑（白癜风）面部好，小腹部差的主要原因之一。

三、皮肤光照量的影响因素

适量的接受日光中紫外线的照射，可使酪氨酸酶活性增强，黑素细胞体积变大，数目增多，黑素化增强，黑素形成增加，黑素体向树突移动加快，在正常人，可导致皮肤色素沉着，对于白斑（白癜风）病人，有利于白斑（白癜风）的缩小恢复。但过度的日光照射，又可能加重黑素细胞的负荷，使黑素代谢的毒性中间产物增多，而导致黑素细胞自身毒性损害，诱发或加重白斑（白癜风）。因此，夏季，日光的紫外线增强既是白斑（白癜风）复发、加重的季节，但同时，又是白斑（白癜风）病人治疗易于恢复甚至不治的季节。同时，人类长期进化的结果，受光较多的部位如面部、颈后、腰、背、四肢伸侧又较受光较少的部位如颈前、胸腹、四肢屈侧的黑素细胞密度大，黑素细胞的活化程度高，毛囊的数目多而毛球发达。从白斑（白癜风）的治疗角度讲，前者较后者为好。因此，在治疗过程中，对于胸腹等遮蔽部位，适当地照射日光或紫外线，有助于提高治果。

四、病程的长短

一般来说，病程短者，易治，病程长者难治。病程短者，白斑（白癜风）区域内黑素细胞尚未破坏，毛囊部位尚存有无活性黑素，而病程长者，白斑（白癜风）部位的黑素破坏，仅靠毛囊中、下部的无功能无活性的黑素细胞增殖，治疗相比较困难，如病情发展到毛发均变白，治疗就非常困难，甚至是的。因此坚持早期诊断，早期治疗，是患者和医生均需要重视的一个问题。

五、面积的大小

面积大者，难治，面积小者，易治。白斑（白癜风）面积的大小，同样与皮肤内黑素细胞的破坏程度有关，同时，也在程度上反映出机体内环境失衡的状态。另外，小面积损害，白斑（白癜风）边缘正常皮肤的黑素细胞可向白斑（白癜风）中心匐行性推移扩展，而大面积的白斑（白癜风），只能依靠损害内毛囊球部的黑素细胞活化、增殖与移行，因此，治疗要困难的多。

六、年龄与体质

年龄小者易治，年龄大者难治，这可能与不同的致病原因以及机体的代谢状况有关。亦与不同年龄黑素细胞与毛发的密度、功能有关。头发在15-30岁期间生长快，老年头发生长缓慢，其毛囊的上皮细胞包括黑素细胞的活性亦降低。另外，随着年龄的增长，皮肤和毛囊内有活性的黑素细胞亦逐渐减少，每十年皮肤中黑素细胞数目大约下降8%-10%。至于更年期，由于内分泌失调，可导致白斑（白癜风）病的发生、加重或复发，甚至难以控制。另外，我们在中发现，一些体质肥胖的青少年，尽管不属于肥胖症，但治果相当差，甚至难以控制病情的发展，可能与营养结构及内分泌有关，其机制尚待进一步探讨。

七、其它因素

①神因素：患者在治疗过程中的神情绪、饮食、作息状态、生活环境的化学污染也直接地影响着治疗的。除了社会因素导致神情绪变化外，常见的是因白斑（白癜风）皮肤损害给患者带来的神压抑，以及对治疗的盲目悲观或过高期待引起的焦虑急躁。尽管医生在门诊中常对患者做耐心的心理疏导工作，但多数患者很难心理上的阴影，这对白斑（白癜风）的治疗是非常不利的。

②饮食因素：一些患者在门诊时，能够明确讲述自己在饮酒或食海鲜后白斑（白癜风）扩大或复发加重，部分患者初病的诱发因素既是饮酒或过食海鲜所致。但相当一部分患者在治疗过程中，不听医生劝告，仍间断饮酒或食海鲜，导致白斑（白癜风）不断扩展，难以控制病情。这样的患者，在门诊时又往往不愿承认自己在治疗过程中的饮酒、食海鲜史，常被陪同而来的妻子或子女戳穿，这种做法，不仅是对自己的不负责任，同时也是对医生的不尊重甚至伤害。还有许多青少年在暑假前治果很好，但经过一个暑假后，即使未中断治疗，白斑（白癜风）却又发展扩大，这种情况，常和患儿在暑假期间过多的饮用饮料有关。一些饮料中可能添加有V-C等强化剂，而饮料中的辅加成份如防腐剂、色料、咖啡等，在体内经代谢后，可能会产生对黑素细胞有毒性损害的产物，从而加重了白斑（白癜风）损害。

③作息因素：患者的作息规律紊乱或夜间作业、加班加点、也会导致生物钟紊乱，神经内分泌失调，影响白斑（白癜风）的治果。

④化学污染：经常接触汽油、油漆、沥青等会加重白斑（白癜风）的病情。需要特别说明的是，家庭装修带来的化学污染，不仅是白斑（白癜风）的诱发因素，也常常造成治疗上的困难。

综上所述，影响白斑（白癜风）治果的因素是非常复杂的、多种多样的。可以这样说，在存在诱发因素的情况下，药物是很难发挥作用的，治疗白斑（白癜风）是这样，治疗其它疾病也同样如此。因此，患者要树立“三分治，七分养”的观点，听从医生的嘱咐，避免各种促发因素，才有可能取得好的。